AUTISMO: TECNICAS PARA DISMINUIR CONDUCTAS

Las técnicas para disminuir una conducta inadecuada deben aplicarse en el preciso momento en que aparece la conducta blanco o que se desea eliminar. Las 9 técnicas más comunes de uso para decrementar una conducta son:

1. Corrección verbal

Corrección física
Interrupción de respuesta.
Extinción
Tiempo fuera
Saciedad o sobrecorrección
Reforzamiento de conductas incompatibles
Desensibilización
Costo de respuesta
CORRECCIÓN VERBAL
Consiste en repetir al niño la instrucción dada con un ¡No! antepuesto. Éste puede ser suave o fuerte, dependiendo de cómo haya sido programado. El NO suave se aplica bajando el tono de voz media octava del tono normal de voz del terapeuta; mientras que el NO fuerte es exhalando en volumen alto y apoyando el estómago, casi como un grito pero sin llegar a este nivel.

Para su aplicación se deben respetar las siguientes reglas:

Aplicar inmediatamente después de la latencia establecida, es decir, del tiempo que se le da al niño para obedecer. Por lo general, son de 2 a 5 segundos.
Aplicar con tono de voz grave, aunado con la expresión facial seria de enojo.
No reforzar nunca después de una corrección.
Respetar la misma instrucción haciendo énfasis en la pronunciación de la misma.
Respetar el ¡No! programado, ya sea suave o fuerte.
Ejemplo: “Párate”... “¡No, párate!”

Una variante de esta técnica es suprimir la palabra ¡No! haciendo un mayor énfasis en la instrucción aplicando un tono distinto de voz (mas grave) y marcando las sílabas. Ambas formas son correctas y su aplicación depende de la apreciación que tengan los padres del niño y los profesionales que lo atienden.

Ejemplo: “Párate”... “¡PÁ-RA-TE!”

Aún cuando decida suprimir el ¡No! antepuesto, los tiempos de espera (latencia) así como los gestos deben de respetarse y deberá ser consistente en su aplicación. No es válido suprimirlo en algunos casos y en otros aplicarlos, pues el niño se podrá confundir.

CORRECCIÓN FÍSICA
La corrección física es llevar al niño a realizar la habilidad esperada, no dada por el niño después de una instrucción o corrección verbal. Es llevar al niño físicamente a realizar la conducta, debe de ir acompañado con cierta fuerza o estrujón que comunique desagrado, teniendo especial cuidado de no causar dolor ni lastimar al niño.

Para ser aplicada deben respetarse las siguientes reglas:

Aplicar inmediatamente después de la latencia establecida.
Aplicar con tono de voz grave, aunado con la expresión facial seria de enojo.
No reforzar nunca después de una corrección.
Respetar la misma instrucción, al repetirla en la corrección, haciendo énfasis en la pronunciación.
Aplicar el ¡No! programado, ya sea suave o fuerte.
Ejemplo: “Párate”... “¡No, párate!”... “¡No, párate!” - al mismo tiempo que poniendo las manos en los antebrazos del niño, se le levanta de la silla con cierta brusquedad, sin dañar al niño.


En este ejemplo, el niño presentó la conducta

inadecuada de aleteo con las manos, por lo que se le sujetan las manos y se le dice:

“Pon tus manos quietas”

EXTINCIÓN
Extinción es la eliminación completa o discontinuación del reforzador de una conducta inadecuada que anteriormente fue reforzada. Se debe ignorar total y consistentemente la conducta inadecuada, como si ni siquiera nos diéramos cuenta. Esta técnica se usa comúnmente cuando el niño intenta manipular con rabietas (el niño se pone a gritar o se tira al piso), incluso con auto agresión.

Es importante hacer aclarar que si se aplica esta técnica, habrá de tener estricta observancia, pues de lo contrario, lejos de ayudar empeorará la situación. Cuando no se llega a tener consistencia, el niño aprende que llorando mas fuerte o pegándose contra la pared logrará la atención de sus padres. Una vez iniciada la extinción, se debe ser firme y aceptar que posiblemente el niño se lastime un poco a sí mismo.

En el proceso de extinción se pueden presentar una de las dos etapas de respuesta, que aparecen inmediatamente después de la aplicación de la técnica pero al final siempre tiende a disminuir:

Inmediatamente después de que se elimina el reforzador que mantiene la conducta inadecuada, ésta aumenta o disminuye drásticamente.
Inmediatamente después de que se elimina el reforzador que mantiene la conducta inadecuada, ésta aumenta o disminuye sistemáticamente, poco a poco.
Ejemplo: El niño se tira al piso llorando y gritando, uno lo ignora totalmente, actuando como que no nos hemos dado cuenta evitando cualquier contacto visual o de palabra con el niño.

TIEMPO FUERA
Consiste en retirar al niño del ambiente reforzante para colocarlo en otro que no lo sea, por un período de tiempo limitado y específico. La idea de este método es retirar al niño todo estímulo para erradicar así la conducta inadecuada.

Existen 3 tipos de tiempo fuera:

1. Observacional: Se quitan todos los estímulos que tenga a su alcance y se suspende toda la actividad mientras se observa inmóvil y en silencio al niño hasta que deje de presentar la conducta inadecuada. Por ejemplo: al momento de estar dando terapia en mesa, el niño se inquieta mucho, se retiran todos los objetos de su alcance y en silencio, sin ninguna expresión facial, se observa al niño hasta que este se calme. Pocas veces es efectivo este tipo de tiempo fuera.

2. Exclusión: Es parecido al tiempo fuera observacional, con la variante de que se voltea el terapeuta hacia otro lado para no tener contacto visual alguno con el niño, ignorándolo intencionalmente. Siguiendo el mismo ejemplo anterior, el terapeuta retira los objetos de la mesa, voltea su silla y le da la espalda al niño. Este método no es común, pues pocos niños reaccionan favorablemente.

3. Aislamiento: Se aísla al niño de todo estímulo y distracciones pudiendo ser la esquina de una pared. Puede ser también detrás de una mampara o una habitación totalmente vacía (siempre y cuando no le cause miedo al niño). Una nueva modalidad en algunos centros en EE.UU. es poner una caja grande totalmente cerrada y con una cortina opaca como entrada, donde meten al niño enseñándole que puede salir de ahí sin ningún problema y se le cierra la cortina. Así, el niño queda totalmente a oscuras, no se irrita ya que puede salir de ahí en el momento que lo desee.

Esta tercera forma de tiempo fuera es muy útil en casa y no es aversiva, además de ser aceptada socialmente, pues equivale a mandar al niño a pararse al rincón por portarse mal durante un tiempo determinado.

Evite usar esta técnica indiscriminadamente, pues puede correr el riesgo de perder su efectividad. Asegúrese que el niño sepa la razón por la cual se le está castigando. Debe tener previamente definido en qué casos se aplicará y deberá ajustarse estrictamente el procedimiento e incluso las palabras que utilice.

La técnica requiere de ciertas reglas que se deben respetar para que funcione:

Tiempo de duración (generalmente 1 minuto por año de vida).
Debe ser constante durante el tiempo establecido para la sesión.
Su aplicación es inmediata, para que el niño comprenda la razón por la cual se le está castigando.
Se debe cuidar que el lugar donde se coloque al niño no tenga distractores. En ocasiones, la pared puede tener texturas o dibujos que le sean agradables.
A veces será necesario pararse detrás del niño para impedir que se quite del lugar donde se le aplica el tiempo fuera.
SACIEDAD O SOBRECORRECCIÓN
Es la realización continua y aumentada de la conducta inadecuada, es decir, obligar al niño a realizar la conducta en repetidas ocasiones seguidas con el objetivo de que ésta sea desagradable o provoque cansancio en el niño. Por ejemplo: si el niño se hace popó en los calzones, se le lleva al baño y frente al escusado se le inclina 50 veces a la vez que se le dice en voz fuerte: “La popó se hace en el baño, no en el calzón”. Otro ejemplo sería que si el niño tira objetos, se le obliga a recogerlos y tirarlo un n número de veces.

Esta técnica es muy aversiva y se recomienda agotar los demás recursos antes de que se decida aplicarla. Una vez que se programa, se debe ser constante y aplicarse cada vez que se presente la conducta inadecuada.

Las reglas de la Saciedad o sobrecorrección son:

Aplicarse inmediatamente a la presencia de la conducta blanco.
Se debe establecer el número de repeticiones y completarse siempre.
Se debe describir la forma detallada en la que se dará la sobrecorrección.
REFORZAMIENTO DE CONDUCTAS INCOMPATIBLES
Consiste en reforzar una conducta que sea contraria a la conducta inadecuada y que evita que suceda. Básicamente, es reforzar una conducta que sea lo opuesto a la conducta que deseamos erradicar. Este método es muy efectivo y poco aversivo, por lo que se recomienda probarlo antes que los demás. Un ejemplo sería que el niño no puede brincar en la cama si le mantenemos sentado o acostado. Otro ejemplo sería que la forma de evitar que aletee las manos es mantener las manos quietas.

Al aplicar esta técnica debemos tomar en cuenta:

La conducta incompatible debe ser reforzada inmediatamente, es decir, la conducta que deseamos y que evita la inadecuada.
Las dos conductas incompatibles deben ser descritas con anterioridad.
Al seleccionar la conducta incompatible a la conducta inadecuada, ésta debe ser totalmente contraria y que haga imposible se desencadene la segunda.
DESENSIBILIZACIÓN
Esta técnica consiste en un proceso de disminución sistemática de determinadas reacciones como miedo, desagrado o negación total hacia algo, mediante un reforzamiento de las aproximaciones. Un ejemplo típico es cuando el niño le tiene miedo al mar, primero se le acerca a que solo se moje los pies, luego un poco mas adentro y así, poco a poco, hasta que venza el miedo.

Los elementos que se deben tomar en cuenta para la aplicación son:

Identificar con anterioridad la conducta problema.
Describir específicamente los elementos que componen la conducta.
Determinar cuantas veces se llevará a cabo la desensibilización.
Determinar el avance que se tendrá en cada aproximación.
COSTO DE RESPUESTA
Es la pérdida gradual de un reforzador sin posibilidad de recuperarse y presentado al niño en forma evidente. El aversivo consiste en que el niño pierde el premio o eso que le agrade sin opción a ganárselo posteriormente. Se utiliza frecuentemente cuando el niño presenta conductas inadecuadas durante la terapia y los aversivos parecen no funcionar.

Por ejemplo: el niño efectúa un ensayo correcto y al momento de recibir el premio, aletea las manos, por lo que el terapeuta se come el dulce al tiempo que dice “te lo pierdes”.

RECOMENDACIONES EN LA APLICACIÓN DE ESTAS TÉCNICAS
Algunas de estas técnicas, como es el castigo, puede significar para mucha gente una especie de barbarie, sin embargo, existen niños que se golpean a sí mismos a una razón de mas de 500 golpes por hora lastimándose severamente y aplicando la técnica, bajan la frecuencia a un mínimo en muy corto tiempo.

Cuando aplique cualquier correctivo al niño, tenga siempre en cuenta lo siguiente:

· Usted está dando un aprendizaje, mantenga siempre eso en la mente.

· Aplique exactamente la corrección tal y como fue programada.

· No permita que la frustración o desesperación le gane.

· El niño posiblemente podrá pegarle, recuerde que no lo hace con dolo.

· Cuide siempre la dignidad del niño, evite espectadores innecesarios.

· Cuando inicie un correctivo, ¡termínelo!, nunca lo deje a medias.

· No espere que a la primera el niño entienda, requiere tiempo y paciencia.

· El niño tiene sentimientos, siempre hágale saber que lo que Ud. le da es disciplina y que nada tiene que ver con el cariño que siente por él.

· Refuerce lo anterior diciéndole al niño: “te quiero mucho” varias veces al día y en las noches, antes de que se vaya a dormir. Haga de esto una costumbre.

· Si está Ud. enojado, es preferible no corregirlo, ya que corre el riesgo de no medir sus propias acciones.

La FundacionMario Leurinda siempre trabaja con su equipo de psicologos, pedagogos y terapeutas estos profesionales evaluan particularmente a estos grupos de niños en Honduras trataremos de incorporar a los padres de familia para que aprendan estos tipos de terapias y continuarlas en casa.

PROTOCOLO,MAESTROS, TERAPISTAS Y PADRES DE FAMILIA

La Fundacion Mario Leurinda desea contribuir a la informacion global al presentar uno de nuestros protocolos que utilizamos en nuestros grupos de terapias en grupos especiales, nuestra idea es promover al aprendizaje a los maestros y los padres de familia como conocer y desarrollar en casa alguno de los protocolos que desarrollamos en la fundacion.
estos grupo de protocolos nos lo envia nuestro grupo de psicologo y pedagogos especifiacamente para cada niño en forma individual.
luego el terapista y psicopedagogo se reunen al final de cada semana para evaluar el avance semanal de cada niño y aotar en forma particular e individual en un expediente clinico.

PATRONES DE CONDUCTA DEL NIÑO AUTISTA

PATRONES DE CONDUCTA, INTERESES Y ACTIVIDADES
RESTRINGIDOS, REPETITIVOS Y ESTEREOTIPADOS
a) PREOCUPACIÓN EXACERBADA POR UNO O MÁS TEMAS ESTEREOTIPADOS Y
RESTRICTIVOS DE INTERÉS QUE SON ANORMALES POR SU CONTENIDO O FOCO; O
UNO O MÁS INTERESES QUE SON ANORMALES POR SU INTENSIDAD Y
NATURALEZA CIRCUNSCRITA A PESAR DE NO SER ANORMALES EN SU CONTENIDO
O FOCO
INICIATIVA Y PERSEVERANCIA
CONTENIDO O FOCO ANORMAL

Un interés que es raro o peculiar por sí mismo. Explorar cuanto interfiere con la vida del
niño y/o la familia y cuanto limita s otros intereses/actividades y cuanto distrés le causa si
es interrumpido
¿Tiene intereses inusuales (Ej. semáforos, señales de tráficos, calendarios...)?
¿Interfieren en su vida?
¿Cuánto tiempo le ocupa?
¿Desde hace cuanto ha estado interesado?
ANORMAL EN INTENSIDAD O POR SU NATURALEZA CIRCUNSCRITA (para niños
mayores de 3 años)
Difiere en intensidad de los hobbies ordinarios, usualmente muy circunscrito, no social,
relativamente poco progresión con el tiempo. Explora cuanto interfiere con la vida del niño
y/o su familia y cuanto limita s otros intereses/actividades
¿Tiene algún hobbies o interés especial ?
¿Cómo de fuerte es el interés?
¿Interfiere en su/vuestra vida?
¿Desde hace cuanto ha estado interesado?
¿En alguna ocasión a tenido algún objeto que quisiera llevar siempre consigo?
b) ADHERENCIA COMPULSIVA A RUTINAS Y RITUALES ESPECÍFICOS NO
FUNCIONALES
RITUALES
Secuencias fijas de acción que deben ser llevadas a cabo hasta completarlas de una
determinada manera; incluye rituales verbales
¿Tiene XXX algún ritual (cosas que se ve obligado a hacer de una determinada manera:
tocar un cierto punto de la pared antes de salir de casa, decir una secuencia de palabras
que usted deba repetir)?
DIFICULTADES CON CAMBIOS MENORES DE LA RUTINA
Buscar reacciones extremas a cambios menores en la rutina diaria
¿Se enfada si se producen cambios menores en su rutina (Ej. vestirse antes de desayunar
en lugar de después, darse un baño más temprano de lo habitual )?
DIFICULTADES CON CAMBIOS MENORES EN EL ENTORNO
Buscar reacciones extremas a cambios menores en el ambiente – y un esfuerzo hecho para
prevenir dichos cambios
¿Se enfada por cambios menores en el entorno (Ej. cambiar el coche, cambiar la disposición
del moviliario )?
c) MANIERISMOS MOTORES ESTEREOTIPADOS Y REPETITIVOS
MANIERISMOS DE DEDOS Y MANOS
Típicamente – rápidos y voluntarios frente a la línea de visión; no es morderse las uñas,
retorcerse el pelo, movimientos vistos en otros niños cuando están excitados; hay distrés
si es interrumpido
¿Hace algún tipo de movimiento rápido con las manos y/o dedos?
¿Qué pasa si le para?
MOVIMIENTOS COMPLEJOS DE TODO EL CUERPO
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Movimientos estereotipados y voluntarios de todo el cuerpo – Ej. dar vueltas, agitar los
brazos mientras anda de puntillas; no es simplemente un balanceo
¿Presenta algún movimiento inusual de todo el cuerpo?
d) PREOCUPACIONES POR PARTES DE OBJETOS O ELEMENTOS NO FUNCIONALES
DE LOS MATERIALES DE JUEGO
PARTES DE OBJETOS
Ej. Al jugar con un coche, dar vueltas a las ruedas o abrir y cerrar puertas
¿Alinea objetos?
¿Juega con partes de los juguetes en lugar de con todo él?
¿Tiene un `juego normal´ limitado?
ELEMENTOS NO FUNIONALES DE LOS MATERIALES DE JUEGO
Interés marcado y usual por la visión , olor, tacto, textura, etc... o fuertes reacciones a
experiencias sensoriales
¿Está particularmente interesado en la vista, el gusto, el olfato o los sonidos?
¿Interés o punto fuerte?
¿Le molesta especialmente el gusto, el tacto o el olfato?
¿Hay algún tipo de experiencia sensorial de la que parezca no darse cuenta (Ej. dolor)?
RESPUESTA ANORMAL A SONIDOS
¿Es XXX especialmente sensible o muestra una respuesta inusual a los ruidos cotidianos
(Ej. tráfico, aspirador, secador, lavavajillas...)?
EDAD DE APARICIÓN
a) ¿QUÉ EDAD TENÍA XXX CUANDO POR PRIMERA VEZ USTED SE DIO CUENTA DE
QUE ALGO NO DEBÍA IR DEL TODO BIEN EN SU DESARROLLO?
b) REGRESIÓN
¿Alguna vez se preocupó porque XXX pudiera haber perdido habilidades?
Ej: lenguaje ¿cuánto lenguaje presentaba antes de la pérdida?
Ej. otras habilidades
CONDUCTAS ADICIONALES
CONTROL DE ESFÍNTERES
¿Han comenzado con el control de esfínteres? ¿Presenta algún problema en particular (Ej.
reticencia a realizar los movimientos necesarios para la excreción)?
ALIMENTACIÓN
¿Presenta conducta de pica? ¿Está usted preocupado por su dieta?
SUEÑO
¿Es difícil mandar a XXX a la cama, le supone un problema? ¿Se despierta XXX por las
noches? ¿Es esto un problema para ustedes?
AGRESIONES.

HABILIDADES PARA USAR EL HABLA

b) DIFICULTADES PARA INICIAR O ATENDER INTECAMBIOS COMUNICATIVOS
CONVERSACIÓN SOCIAL RECÍPROCA (A CUALQUIER NIVEL VERBAL POSIBLE)
Ofrecer información y construir la conversación sobre las respuestas del otro
¿Puede la gente tener una conversación con XXX?
¿Sólo sobre algunos temas tópicos o sobre cualquier cosa?
¿Añade información a lo ya dicho de tal forma que la conversación puede continuar?
CHARLA SOCIAL
Con el único interés de ser amistoso
¿Charla?
¿Con qué frecuencia?
¿Con quién?
¿Le hace preguntas sobre usted (Ej. qué le gusta, piensa, siente...)?
c) USO ESTEREOTIPADO O REPETITIVO DEL LENGUAJE O USO IDIOSINCRÁSICO
DE PALABRAS O FRASES
USO IDIOSINCRÁSICO DEL LENGUAJE
Patrones de habla que son claramente extraños en contenido o en relación a un contexto;
incluye comentarios a si mismo sobre sus propias acciones. Explorar cuanto domina este
tipo de lenguaje en su habla.
¿Usa frases raras?
¿Habla de una forma muy precisa o formal (Ej. dice madre en lugar de mamá)?
¿Dice la misma cosa una y otra vez?
¿Hace comentarios rápidos sobre lo que va haciendo?
NEOLOGISMOS
Palabras claramente nuevas y peculiares, no son imitadas, ni metáforas, ni parte de un
juego o broma
¿Usa palabras que se ha inventado el/ella?
¿Usa palabras para referirse a cosas usando un nombre poco usual o usando una palabra que
no es la que le corresponde?
ECOLALIA INMEDIATA
ECOLALIA DEMORADA
Repetición de cosas que ya se han dicho, fuera de contexto, no como parte de un juego o
como forma de practicar o asegurarse
¿Repite frases que ha escuchado decir a otros?
¿Lo hace fuera del contexto apropiado?
PROSODIA
Acento, entonación, tono , volumen o ritmo inusual
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¿Hay algo inusual en relación a la manera en que XXX habla (volumen, acento, entonación,
velocidad, etc)?
d) AUSENCIA DE JUEGO DE FICCIÓN O JUEGO IMITATIVO ESPONTÁNEO VARIADO
JUEGO IMAGINATIVO
Formación de imágenes mentales de cosas que no están presentes; búsqueda creativa y
variada de de acciones u objetos para representar las propias acciones del niño; variedad,
espontaneidad y complejidad
¿Realiza juegos de ficción (Ej. con animales de juguete, juegos de café, muñecos
articulados, coches, etc...)?
¿Utiliza el muñeco como agente de acción así como sujeto que la recibe?
¿Crea historias durante el juego (Ej. el muñeco anda hacia el coche, se monta, y va a visitar
a un amigo, etc...)?
¿Varía su juego de un día a otro?
JUEGO IMAGINATIVO CON IGUALES
Analizar la espontaneidad, variedad, reciprocidad, liderazgo y seguir al resto o al líder
¿Juega a juegos de ficción con otros?
¿Qué hacen?
¿Pueden entender lo que los otros niños están haciendo?
JUEGO IMITATIVO SOCIAL
Analizar la participación recíproca, tanto como líder como seguidor, en juegos sociales que
requieran imitación y coordinación de acciones simples (Ej. palmas palmitas, corre que te
pilo, Simón dice, juegos de bromas...); iniciar y responder
¿Juega a ...?
¿Entra en el espíritu del juego?
¿Intenta introducirse en el juego espontáneamente?
¿Juega sólo con usted o también en otros contextos?
IMITACIÓN ESPONTÁNEA DE ACCIONES
Analizar imitaciones espontáneas de un rango de acciones o características no enseñadas,
que no sea imitación vocal o imitación de personajes de la tele o las películas
¿Imita a gente en la familia (Ej. finge poner la colada, lavar el coche, planchar...)?

ALTERACIONES CUALITATIVAS DE LA COMUNICACION

a) RETRASO O AUSENCIA TOTAL DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE QUE NO SE
ACOMPAÑA DE INTENTOS DE COMPENSACIÓN A TRAVÉS DEL USO DE GESTOS O
MÍMICA
¿A qué edad usó las primeras palabras individuales con significado (sin contar mamá y
papá)? Retraso >24m.
¿A qué edad usó por primera vez frases (dos palabras, una de las cuales debe ser un
nombre)? Retraso > 33m
¿Señala para expresar interés?(no sólo para pedir)
¿Señala espontáneamente las cosas que encuentra a su alrededor (Ej. autobús,
helicóptero... a distancia)?
¿Te lleva de la mano o de la muñeca para enseñarte lo que desea (usa tu mano como si fuera
una herramienta)?

ALTERACIONES RECIPROCAS EN AUTISMO

La Fundacion Mario Leurinda ofrece a continuación presentamos el protocolo que se propone con nuestro grupo de terapistas de nuestra fundacion para tratamiento de niños con autismo y otras discapacidades
que hemos realizado el Plan Nacional para Niños con Autismo para realizar una evaluación completa de la
historia de desarrollo de una persona con autismo.
es un `memorandum ´, no el esquema de una entrevista formal o un instrumento
diagnóstico. Aún así, el grupo de terapistas creemos que puede ser de gran utilidad su consulta para guiar las entrevistas de niños y niñas con sospechas de trastorno del espectro de autista.
Como se señala en la introducción al protocolo, éste sigue la estructura de los
criterios diagnósticos propuestos en la ICD-10, derivándose gran parte de su contenido de
la Entrevista de Autismo Revisada (ADI-R, LeCouteur, Rutter y Lord, 1994). Se deben
realizar preguntas abiertas para elicitar descripciones detalladas de las diferentes
conductas. Las descripciones serán la base sobre la que establecer el juicio diagnóstico,
siempre teniendo en cuenta el nivel de desarrollo del niño o niña evaluado/a. Es muy
importante clarificar la cronología y el patrón de desarrollo de las diferentes conductas.
ALTERACIONES EN LA INTERACCIÓN SOCIAL RECÍPROCA
a) PROBLEMAS PARA USAR ADECUADAMENTE EL CONTACTO VISUAL, LA EXRESIÓN
FACIAL, LAPOSTURA CORPORAL Y LOS GESTOS PARA REGULAR LA COMUNICACIÓN
CONTACTO OCULAR
Cantidad y cualidad durante la comunicación
¿Le mira XXX directamente a la cara cuando hace cosas con usted?
¿Frecuencia y duración del contacto ocular?
¿Con qué rango de personas?
¿Cualidad usual?
EXPRESIÓN FACIAL
Rango y uso; tanto sutiles como extremas
¿Usa un rango normal de expresiones faciales?
¿Es alguna vez su expresión facial inapropiada para la situación?
SONRISA SOCIAL
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Espontaneidad y rango de contextos y gente
¿Sonríe al saludar?
¿Sonríe en respuesta a una sonrisa o a un cumplido?
¿Sonríe a una variedad de personas?
GESTOS
Rango y cualidad
¿Rango?
¿Variedad de contextos?
b) PROBLEMAS PARA DESARROLLAR RELACIONES CON IGUALES QUE IMPLIQUEN
COMPARTIR INTERESES, ACTIVIDADES Y EMOCIONES
INTERÉS EN OTROS NIÑOS
Niños no conocidos de la misma edad – interés en ellos e interacción
¿Qué piensa XXX de otros niños de una edad parecida a la suya a los que no conoce? ¿Le
interesan? ¿Trata de acercarse o interactuar con ellos?
¿Prefiere la compañía de los adultos?
RESPUESTA A LAS APROXIMACIONES DE OTROS NIÑOS
Niños no conocidos de la misma edad – esfuerzos por mantener la interacción
¿Cómo se comporta XXX si otro niño se acerca e intenta interactuar con él/ella?
JUEGO EN GRUPO CON IGUALES
Participación en juegos espontáneos con otros niños; atender a los compañeros y modificar
la propia conducta de manera ajustada; juego flexible e interactivo
¿Cómo juega XXX en grupos de iguales (debe haber más de dos sin contarle a él)?
¿Puede XXX cooperar en juegos como el escondite o la pelota?
GRUPOS DE IGUALES (amistad)
c) AUSENCIA DE RECIPROCIDAD EMOCIONAL MANIFIESTA A TRAVÉS DE
RESPUESTAS ALTERADAS A LAS EMOCIONES DE LOS OTROS, O UNA FALTA DE
MODULACIÓN DE LA CONDUCTA EN RELACÓN AL CONTEXTO SOCIAL, O UNA
DÉBIL INTEGRACIÓN DE CONDUCTAS SOCIALES, COMUNICATIVAS O
EMOCIONALES
RESPUESTA A LAS EMOCIONES DE OTRAS PERSONAS
¿Trata XXX de consolarle si usted está triste/herido/mal? Espontaneidad, rango y
cualidad
¿XXX busca conforta cuando está triste/herido/mal? (Debe ser sin que se le haya
incitado)
¿Comparte el placer o el entusiasmo de otras personas (Ej. el cumpleaños de alguien)?
¿Responde de manera inadecuada al malestar de otra persona (Ej. se ría ante el malestar
de alguien)?
Conducta de saludo.
3
Respuesta ante el encuentro tras estar todo el día sin haberse visto; buscar la expresión
verbal y no-verbal de placer
AUSENCIA DE MODULACIÓN DE LA CONDUCTA DE ACUERDO AL CONTEXTO
SOCIAL
Ausencia de inhibición social por falta de comprensión de las claves/reglas sociales
¿Varía su conducta en función de donde o con quién esté (Ej. librería/parque o
familia/extraños)?
¿Su conducta es socialmente inapropiada o embarazosa?
¿Se toma demasiadas confianzas con desconocidos?
¿Hace preguntas o afirmaciones socialmente embarazosas (Ej. por qué estas tan gordo)?
RESPUESTA AL ACERCAMIENTO DE ADULTOS DESCONOCIDOS
En situaciones de la vida diaria pero no rutinarias
¿Cómo responde XXX si un adulto desconocido comienza a hablarle (Ej. una señora amigable
en la tienda)?
INTEGRACIÓN DE CONDUCTAS SOCIALES Y COMUNICATIVAS
Ej. coordinación de la mirada, la expresión facial, los gestos y el habla cuando se realiza una
aproximación social
Cuando XXX quiere algo o necesita ayuda,¿cómo trata de lograr tu atención?
d) AUSENCIA DE BÚSQUEDA ESPONTÁNEA DE COMPARTIR ALEGRÍA, INTERESES, O
LOGROS CON LOS DEMÁS
¿Cuándo está contento o feliz, trata de compartir sus sentimientos?
¿Cuándo está interesado en algo, trata de compartir su interés con los otros? ¿Cuándo ha
creado algo (Ej. un dibujo), es importante para él que otros lo vean? ¿Comparte cosas con
otros si que se le pida (Ej. comida, juguetes, un espacio en le sofá)?